弱視 (Amblyopia)

弱視俗稱懶惰眼,是指一眼或兩的眼視力,無法用一般光學鏡片,使用任何屈光度數,或其他方法,都不能令患者達致正常視力水準,看得清楚物像。而眼睛亦沒有任何疾病跡象。

在6-8 歲,正當孩子處於視覺發展的高峰期,假如在此期間,眼睛基於某些原因不能提供一個清晰的影像,以刺激腦部視力區域的發展,就會形成弱視。弱視是大腦視力區域發展受到限制所引致,與眼睛結構的發展無關。

弱視的主要原因

弱視的主要原因是由於雙眼屈光度數偏差過大或患有斜視所致。其發生原因可大概歸纳如下 :

屈光性弱視 :

雙眼屈光度數明顯參差,多發生於患深遠視及深散光眼,因為深遠視或深散光眼,不論遠近的景物都不能形成一個較清晰的影像,以刺激腦部視力區。單側性的患者更易受影響,因為另一眼睛視力正常,令患者在不知不覺下形成弱視,及延誤診治而引致永久弱視。

廢用性弱視:

因患者從小看東西時由如網膜成像聚焦出現問題,視覺系統只認識「模糊」的景象,而即缺少「清晰」的概念。 例如自幼患有高度遠視、近視、散光等屈光不正症狀,而沒有接受矯正,如果其中一眼度數較高、則高度數那一眼會偷懶不用,發生單眼弱視。

斜視性弱視:

斜視(Strabismus) 由於斜視患者雙眼不能協調地運作及維繫雙眼單視覺(Binocular Single Vision) 功能,左右眼睛共同單產生單一感覺,反而雙眼同一時間會分別看見不同的景物,形成兩個不能重迭的影像,產生複視(Diplopia)。為了消除複視現象的影響,腦部便自動地將斜視眼的影像抑制,腦部視力相應的區域因此而缺乏刺激,大腦最終會放棄了部份的視力功能,斜視眼便形成弱視。

兒童應於6歲或以前進行「綜合眼科視光檢查」,及早發現的弱視,有機會能透過配戴合適眼鏡、遮眼及進行視覺訓練等方法去改善及治癒。弱視治療的黃金時期是在3~7歲,8~9歲以後的進步空間很有限。

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